La présence durable de médecins de famille en région conditionne l’accès aux soins de première ligne, la continuité des services et la réduction des inégalités de santé. Dans une étude CIRANO publiée en 2025, les auteurs ont montré que les mesures incitatives et coercitives mises en œuvre par le gouvernement du Québec ont permis d’attirer plus de médecins de famille en région. Mais il ne suffit pas de les attirer. Il faut aussi les retenir.

Dans cette nouvelle étude, les auteurs analysent l’effet des principales mesures incitatives et coercitives sur la rétention régionale et les relocalisations des médecins de famille entre 1975 et 2024. À partir de données longitudinales de l’Institut canadien d’information sur la santé (ICIS), l’étude retrace les épisodes successifs de pratique des omnipraticiens dans trois super-régions du Québec : les régions universitaires ou périphériques, les régions intermédiaires et les régions éloignées ou isolées. L’analyse descriptive met surtout en évidence une rétention sensiblement plus faible dans les régions éloignées ou isolées que dans les autres régions. L’analyse économétrique permet d’estimer l’effet des principales mesures étudiées — la rémunération différente, les bourses d’études assorties d’une obligation de service et les plans régionaux d’effectifs médicaux (PREM) — sur les risques de relocalisation et sur la durée attendue des séjours des médecins. Les estimations suggèrent que la rémunération différente et les PREM ont un effet positif et significatif sur la rétention régionale des médecins, en particulier dans les régions éloignées ou isolées. En revanche, les résultats relatifs aux bourses du MSSS suggèrent que celles-ci n’ont pas pour conséquence de prolonger la durée de séjour des médecins boursiers dans ces régions, une fois leur obligation de service remplie. Dans l’ensemble, cette étude montre que l’évaluation des politiques de répartition géographique des médecins doit tenir compte non seulement de leurs effets sur l’attraction des médecins dans les différentes régions, mais également de leurs effets sur leur maintien à plus long terme dans ces régions.

→ Consulter ici l'étude de 2025 sur l'attraction des médecins en région